Atlas of Ophthalmology

Amotio retinae mit Hufeisenriss ohne Makulabeteiligung (Farbbilder)

Netzhaut -> Netzhautablösung, Amotio retinae -> Amotio retinae, rhegmatogen
weiblich, 57 Jahre alt Symptome: am LA seit 1 Woche Visusminderung und “Schatten“. Allgemeine Anamnese: unauffällig Augen-Anamnese: Visus cc RA 1.0, LA 0.8, IOP RA 15 mmHg, LA 13 mmHg, am LA vor 2 Monaten “Blutung im Auge” Fundusbild: Zentraler Fundus ohne Befund, Amotio retinae von 9.30 h bis 1 h mit Hufeisenriss bei 11 h ohne Makulabeteiligung. Allgemeiner Kommentar: In einer Studie (1) konnte gezeigt werden, dass bei Patienten mit symptomatischer hinterer Glaskörperabhebung sich bei ca. 4% dieser Patienten neue retinale Foramina entwickeln. Multiple „Floaters“, das Sehen eines „Vorhangs“ oder einer „Wolke“, retinale oder vitreale Blutungen bei der initialen Untersuchung oder eine Zunahme der „Floaters“ nach der initialen Untersuchung sind signifikante prädiktive Faktoren für die Entwicklung neuer retinaler Foramina. Es konnte eine Handlungsanweisung für Patienten mit akuter hinterer Glaskörperabhebung formuliert werden: Patienten mit multiplen „Floaters“, retinalen oder vitrealen Blutungen bei der ersten Untersuchung sollten zwingend zu einer Nachuntersuchung einbestellt werden. Literatur: (1) Van Overdam KA, Bettink-Remeijer MW, Klaver CC, Mulder PG, Moll AC, van Meurs JC. Symptoms and findings predictive for the development of new retinal breaks. Arch Ophthalmol. 2005 Apr;123(4):479-84

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