Pupila Tónica. | |
Este paciente de 29 años reportó que su pupila derecha había estado dilatada por 6 semanas. A la estimulación luminosa directa la pupila der4echa mostraba reaccionaba muy poco, mientras que la izquierda reaccionaba normalmente. El examen con lámpara de hendidura reveló que la disfunción del músculo esfinter del iris en el ojo derecho era sectorial, manteniendo algunos segmentos la habilidad de contraerse y otros mosraban una parálisis completa. Los párpados y la motilidad ocular eran normales. Abajo:Luego de la instilación de una concentración débil de pilocarpina (O.125%) en ambos ojos, la pupila derecha se contrae a tal punto que se hace más pequeña que la pupila izquierda.La demostración de ste fenómenos, denominado denervación supersensitiva, ayuda a confirmar el diagnóstico de pupila tónica. Una pupila tónica unilateral o bilateral refleja un daño a las fibras parasimpáticas post-ganglionares., bien a nivel del ganglio ciliar o a lo largo del curso de los nervios ciliares cortos. | |
Pollock, Stephen C. , M.D., ¦1, Mebane NC, USA | |
H57.0 | |
Neuro Oftalmologia -> Anomalidades Pupilares -> Alteraciones Neurogénicas -> Pupila Tónica | |
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