Atlas of Ophthalmology

Локальная Утрата Слоя Нервных Волокон Сетчатки на Ранней Стадии Глаукомы (Цветная Фотография Заднего Полюса)

Локальная Утрата Слоя Нервных Волокон Сетчатки на Ранней Стадии Глаукомы (Цветная Фотография Заднего Полюса)
Цветная фотография заднего полюса: локальная утрата слоя нервных волокон сетчатки с кровоизлиянием на диске зрительного нерва на 7 часах. Пациент: 53-летний мужчина, МКОЗ 1,0/1,0, ВГД 13/14 мм рт. ст., пахиметрия 559мкм/579мкм, размер диска зрительного нерва 2,0мм²/ 2,25мм². Офтальмологический анамнез: кровоизлиянием на диске зрительного нерва на 7 часах, ВГД 16-20 мм рт. ст. на OD, 11-18 мм рт. ст. на OS. Общий анамнез: повышенный индекс массы тела. Цель: оценить комплекс ганглиозных клеток и толщину слоя нервных волокон сетчатки, чтобы представить одновременную утрату слоя нервных волокон сетчатки и утрату ганглиозных клеток. Методы: цветная фотография заднего полюса, фотография заднего полюса в бескрасном свете, SD-ОКТ, поле зрения. Данные обследования: локальная утрата слоя нервных волокон сетчатки с кровоизлиянием на диске зрительного нерва на 7 часах. Фотография заднего полюса в бескрасном свете: локальная утрата слоя нервных волокон сетчатки на 7 часах. SD-ОКТ, толщина слоя нервных волокон сетчатки: локальное истончение на 7 часах слоя нервных волокон сетчатки вокруг диска зрительного нерва. SD-ОКТ, ганглиозные клетки сетчатки в макулярной зоне: локальная утрата ганглиозных клеток сетчатки в макуле на 7 часах, соответствующая локальной утрате слоя нервных волокон сетчатки. Поле зрения: дефект поля зрения на 11-2 часах, соответствующий локальной утрате слоя нервных волокон сетчатки на 7 часах. Коллаж: цветная фотография заднего полюса, фотография заднего полюса в бескрасном свете, SD-OКТ: локальная утрата слоя нервных волокон сетчатки с кровоизлиянием на диске зрительного нерва на 7 часах, локальная утрата ганглиозных клеток сетчатки в макуле на 7 часах, соответствующая локальной утрате слоя нервных волокон сетчатки. Дискуссия: Глаукома представляет собой нейропатию зрительного нерва, характеризующуюся утратой ганглиозных клеток сетчатки и поражением слоя нервных волокон сетчатки. Medeiros FA et al. (1) показали, что в глаукомных глазах средняя утрата ганглиозных клеток сетчатки составляет 28%, в диапазоне от 6% до 57%, ко времени появления наиболее ранних дефектов поля зрения при исследовании полей зрения методом стандартной компьютерной периметрии. Глаукомные глаза с наиболее ранними выявляемыми при компьютерной периметрии выпадениями поля зрения могут уже иметь значительную утрату ганглиозных клеток сетчатки. Литература: (1) Medeiros FA, Lisboa R, Weinreb RN, Liebmann JM, Girkin C, Zangwill LM. Retinal ganglion cell count estimates associated with early development of visual field defects in glaucoma. Ophthalmology. 2013 Apr;120(4):736-44.
Düz, Melek, Dr.med., Augenklinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Erlangen, Deutschland; Michelson, Georg, Prof. Dr. med., Interdisziplinäres Zentrum für augenheilkundliche Präventivmedizin und Imaging, Augenklinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
H40.1
Глаукомы -> Первичная Хроническая Открытоугольная Глаукома -> Локальная Утрата Слоя Нервных Волокон Сетчатки на Ранней Стадии Глаукомы (Цветная Фотография Заднего Полюса, SD-ОКТ, Поле Зрения)
10631
Copyright © Online Journal of Ophthalmology

-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- --------------------------

© OnJOph.com