Пациент: 59-летний мужчина. Наилучшая корригированная острота зрения 0,1, ВГД 18 мм рт. ст. Офтальмологический анамнез: операция по поводу катракты и анти-VEGF инъекция в 04/2014, лазеркоагуляция сетчатки в 05/2014, снижение остроты зрения в 08/2015. Общий анамнез: сахарный диабет с 20 лет, пероральная сахароснижающая терапия. Основная жалоба: значительное снижение остроты зрения. Цель: представить случай пролиферативной диабетической ретинопатии с преретинальной геморрагией. Методы: цветная фотография заднего сегмента, флюоресцентная ангиография (HRA), ОКТ (Spectralis HRA). Данные обследования: Цветная фотография заднего сегмента: преретинальная геморрагия, множество округлых кровоизлияний в глубоких слоях сетчатки, новообразованные сосуды и фиброзная пролиферация на сетчатке, твердые экссудаты, зоны ранее выполненного лазерного лечения. Флюоресцентная ангиография (HRA): неоваскуляризация сетчатки и диска зрительного нерва, парапапиллярные зоны отсутствия перфузии. ОКТ: преретинальная геморрагия. Дискуссия: Rebecca L Thomas et al. (1) определили распространенность и тяжесть диабетической ретинопатии в поперечном анализе около 90.000 пациентов с диабетом. Они обнаружили распространенность ДР в любой стадии и угрожающую зрению ДР при диабете тип 2 в 30% и 3% случаев, соответственно. Наличие ДР было тесно взаимосвязано с увеличением длительности основного заболевания и с инсулинотерапией. Stratton IM et al. (2) скомбинировали результаты 2 последовательных лет фотографического скрининга, что позволило оценить риск развития угрожающей зрению ДР в будущем. Они обнаружили, что среди пациентов с непролиферативной ДР на обоих глазах при обоих скрининговых обследованиях в 11% случаев в год отмечалось прогрессирование до угрожающей зрению ДР. Литература: (1) Rebecca L Thomas, Frank D Dunstan, Stephen D Luzio, Sharmistha Roy Chowdhury, Rachel V North, Sarah L Hale, Robert L Gibbins, David R Owens. Prevalence of diabetic retinopathy within a national diabetic retinopathy screening service. Br J Ophthalmol2015;99:64-68 doi:10.1136/bjophthalmol-2013-304017 (2) Stratton IM, Aldington SJ, Taylor DJ, Adler AI, Scanlon PH. A simple risk stratification for time to development of sight-threatening diabetic retinopathy. Diabetes Care. 2013 Mar;36(3):580-5