Пациентка: 61-летняя женщина, наилучшая корригированная острота зрения 1,0 на OD, 0,2 на OS, ВГД 16/17 мм рт. ст. Офтальмологический анамнез: через два месяца после мигрирующей эритемы (erythema migrans) затуманивание зрения левого глаза. Общий анамнез: В 2012 году характерная мигрирующая эритема (erythema migrans) с положительным тестом на антитела к болезни Лайма (Lyme), лечение доксициклином,через несколько месяцев - развитие атрофии зрительного нерва и удлинение времени центрального моторного проведения. Цель: представить случай односторонней атрофии зрительного нерва при подозрении на болезнь Лайма (Lyme). Методы: Цветное фотографирование заднего полюса, Spectral Domain оптическая когерентная томография (SD-OCT), периметрия, зрительные вызванные корковые потенциалы (ЗВКП). Данные обследования: Цветные фотографии заднего сегмента: OD - без особенностей; OS - бледный диск зрительного нерва, сосуды сетчатки сужены. SD-ОКТ: OD - без особенностей; OS - истончение слоя нервных волокон сетчатки. ЗВКП: OD - без особенностей; OS - снижение амплитуды ЗВКП. Периметрия: концентрическое сужение поля зрения. Дискуссия: Поражение зрительного нерва, либо в результате воспаления, либо в результате повышения внутричерепного давления, является редким проявлением болезни Лайма. Lesser сообщал (1), что инвазия глаза спирохетами при болезни Лайма (Lyme) отмечается рано, и они остаются "дремлющими". Нейроофтальмологические проявления включают нейроретинит, атрофию зрительного нерва, отек ДЗН и поражение многих черепных нервов (парез VII пары, паралич Белла [Bell]). Диагностические критерии болезни Лайма (Lyme) включают отсутствие другого заболевания, другие клинические признаки, характерные для болезни Лайма (Lyme), их появление у пациентов, живущих в эндемичной зоне, положительные результаты серологических проб и, в большинстве случаев, положительный ответ на лечение. Литература: (1) Lesser RL. Ocular manifestations of Lyme disease. Am J Med. 1995 Apr 24;98(4A):60S-62S.