Пациентка 50 лет. Наилучшая корригированная острота зрения на OD 0,4, на OS 0,5; ВГД 15/15 мм рт. ст. Общий анамнез: подтвержденный биопсией диагноз тубулоинтерстициального нефрита, артериальная гипертензия; лечение стероидами с 02/2013 до 10/2013, в 11/2013 снижение остроты зрения, покраснение глаз и светобоязнь. офтальмологический анамнез: Приблизительно через 8 месяцев после появления симптомов тубулоинтерстициального нефрита покраснение глаз, светобоязнь, сохранявшиеся в течение 2 недель, OD>OS. Хороший ответ увеита на местное лечение стероидами и циклоплегическими препаратами. При наблюдении постепенное уменьшение воспаления, осложнений со стороны глаз не было. Основная жалоба: снижение остроты зрения, покраснение глаз и светобоязнь. Данные обследования: Цветная фотография роговицы (OD): легкая конъюнктивальная инъекция, мелкие, округлые преципитаты на эндотелии роговицы при негранулематозном воспалении переднего сегмента. Цветная фотография хрусталика (OD): пигмент на поверхности хрусталика после задних синехий при негранулематозном воспалении переднего сегмента. Дискуссия: Увеит в сочетании с тубулоинтерстициальным нефритом это особая клиническая форма, известная как синдром тубулоинтерстициального нефрита и увеита (TINU). Его рассматривают как редкое заболевание и поэтому, к сожалению, оно не знакомо большинству офтальмологов. Начало увеита чаще всего следует за началом интерстициального нефрита, но может также предшествовать или сопутствовать ему. Увеитт обычно бывает двухсторонним, негранулематозным. ограничивающимся передним сегментом. Синдром тубулоинтерстициального нефрита и увеита, как правило, хорошо отвечает на местную или пероральную противовоспалительную терапию. Johnson et al. (1) считают, что синдром TINU, как недостаточно учитываемое заболевание, может быть ответственным за некоторые случаи увеита, характеризуемые в качестве "идиопатических". Увеит может бять единственным явным проявлением в приблизительно 36% случаев синдрома TINU. Своевременное выявление к специалистам или правильная диагностика позволят быстро установить диагноз и провести соответствующее лечение по поводу как увеита, так и тубулоинтерстициального нефрита. Причина заболевания до сих пор неизвестна. Подозревают реакцию гиперчувствительности, в особенности при инфекции, запускающей заболевание. Mackensen et al. (2) сообщили о прогрессе в диагностике. Анализ на бета-2 микроглобулин (Ub2MG) в моче и типирование по человеческому лейкоцитарному антигену (HLA) полезны в диагнстике случаев TINU. При TINU была показана значимая взаимосвязь HLA-DRB1*01. Литература: (1) Johnson BS, Austin JK, Pizio HF. Tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome. Optometry. 2003 Apr;74(4):240-4. (2) Mackensen F, Billing H. Tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome. Curr Opin Ophthalmol. 2009 Nov;20(6):525-31.