Arbeitsunfall mit perforierender Hornhaut-, Iris- und Linsenverletzung mit intraokularem Fremdkörper (Farbphotographie, Craniales CT)
Córnea -> TraumaPatient: 22 Jahre alt, männlich, Visus Lichtwahrnehmung.
Allgemeine Anamnese: leer.
Augenanamnese: Augenverletzung während dr Arbeit mit Hammer Meissel.
Hautpbeschwerden: Plötzlicher Visusverlust und Schmerzen.
Methoden: Farbphotographie, Craniale Computer Tomographie.
Befunde:
(1) Farbphotographie: perforierende Hornhautverletzung, flache Vorderkammer, Irisverletzung, Linsenkapselöffnung mit traumatischer Linsentrübung.
(2) Craniale Computer Tomographie: deutlich sichtbarer intraokularer Fremdkörper (Pfeil).
Diskussion: Arbeitsunfälle sind Ursache für einen signifikanten Teil der Morbidität bei jungen Personen. Arbeitsunfälle sind häufig. In 2004 ereigneten sich in den USA 1.3 Millionen Verletzungen mit mindestens 1 Tag Arbeitsausfall. Davon waren 2.8% Verletzungen des Auges. Die Lebenszeit-Prävalenz von Arbeitsunfällen mit Augenbeteiligung beträgt bei US-Arbeitern ca. 4.4% (1). Bauza et al. (2) analysierte die klinischen Charakteristika von 183 arbeitsunfallbedingten offenen Augenverletzungen. Er fand, dass die überwiegende Mehrheit bei Mönnern auftrat (96.7%) und die häufigste Ursache Nagelschussapparate waren (47%). In 21% der Fälle wurden intraokuäre Fremdkörper diagnostiziert. In 66% der Fälle war der Erstvisus unter 0.1, bei 6% konnte keine Lichtscheinwahrnehmung gefunden werden. Ein Endvisus unter 0.1 wurde in 37% beobachtet. Signifikante prognostische Faktoren für den Endvisus von kein Lichtschein waren kein Lichtschein direkt nach der Verletzung und ein perforiendes Verletzungsmuster.
Literatur:
(1) K.Y.Z. Forrest, J.M. Cali. Epidemiology of lifetime work-related eye injuries in the U.S. population associated with one or more lost days of work. Ophthalmic Epidemiol, 16 (3) (2009), pp. 156–162
(2) Bauza, AM; Emami, P; Son, JH; Langer, P; Zarbin, M; Bhagat, N. Work-related open-globe injuries: demographics and clinical characteristics. Eur J Ophthalmol, vol. 23(2) pp. 242-8
| Trauma Ocular, Globo Ocular Abierto, Ruptura del Cristalino y Cuerpo Extraño Intraocular (TCC) |
| Trauma relacionada al trabajo, Globo Ocular Abierto, con ruptura del cristalino y un cuerpo extraño intraocular (Mosaico, Fotografía a color y TCC) |
| Trauma relacionado al trabajo, globo ocular abierto con ruptura delcristalino y cuerpo extraño intraocular (TCC) |
| Trauma, globo ocular abierto, con Ruptura del Cristalino y Cuerpo Extraño Intraocular (Fotografía a Color) |
| Trauma, globo ocular abierto, ruptura del Critalino y Cuerpo Extraño Intraocular (fotografía a color) |
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------