Atlas of Ophthalmology

Остаточный Пузырек Перфтордекалина в Ямке Диска Зрительного Нерва при Глубокой Глаукомной Экскавации Диска Зрительного Нерва (Цветная фотография, SD-OCT)

Зрительный Нерв -> Хирургические Вмешательства и Состояниия после Операций
Пациентка 70 лет. Наилучшая корригированная острота зрения OD 0,7, на OS светоощущение, ВГД 12/13 мм рт. ст. под бримонидином и ксалатаном. Офтальмологический анамнез: миопия высокой степени, первичная открытоугольная глаукома, 20 лет назад витрэктомия через плоскую часть цилиарного тела на OS. Общий анамнез: без особенностей. Цель: показать остаточный пузырек перфтордекалина в ямке диска зрительного нерва. Методы: цветная фотография глазного дна, ОКТ (HE). Данные обследования: Цветная фотография глазного дна: видимый остаточный пузырек перфтордекалина в ямке диска зрительного нерва. Ямка диска зрительного нерва располагается в височной зоне ДЗН левого глаза с далекозашедшей глаукомной атрофией зрительного нерва. ОКТ:виден остаточный пузырек перфтордекалина в ямке диска зрительного нерва при глубокой глаукомной экскавации диска зрительного нерва. Дискуссия: Перфтордекалин - это жидкий перфторуглерод, используемый во время операции по поводу отслойки сетчатки. Прозрачность жидких перфторуглеродов с соответствующим коэффициентом преломления близка к прозрачности воды. Обычно их удаляют в конце вмешательства. Однако, небольшие количества их могут оставаться. Peyman et al. (1) сообщали, что жидкие перфторуглероды использовали для облегчения хирургии при очень многих заболеваниях, включая пролиферативную витреоретинопатию, гигантские разрывы сетчатки, дренаж супрахориоидальных кровоизлияний, тракции при диабете, отслойки сетчатки с регматогенным компонентом, дислокации хрусталика или интраокулярных линз и отслойки сетчатки в сочетании с колобомой хориоидеи. Все жидкие перфторуглероды при их использовании для тампонады могут вызывать компрессию и дезорганизацию сетчатки. Эта "токсичность" является физическим воздействием, а не химической токсичностью и зависит от количества введенного жидкого перфторуглерода. Жидкие перфторуглероды в передней камере не переносятся глазом, вызывая отек роговицы в месте контакта в течение 2-3 дней. Литература: Peyman GA, Schulman JA, Sullivan B. Perfluorocarbon liquids in ophthalmology. Surv Ophthalmol. 1995 Mar-Apr;39(5):375-95.

-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- --------------------------

© OnJOph.com