39-летняя женщина, в течение нескольких недель снижение остроты зрения обоих глаз, острота зрения с коррекцией 0,2/0,4. Сетчатка без признаков воспалительных изменений, нет сужения артериол, нет признаков диабетической ретинопатии. Системное обследование выявило рак молочной железы.
1) ДЗН (OS>OD) - бледность с височной стороны.
2) Оптическая когерентная томография (ОКТ) - в макулярной зоне истончение наружных слоев сетчатки.
3) При периметрии "белое на белом" OD/OS - центральная скотома.
4) Амплитуды ЭРГ и ЗВКП значительно снижены, латентности не изменены.
а основании приведенных данных был поставлен диагноз канцер-ассоциированной ретинопатии. Аутоантитела против рековерина в сыворотке не оценивали. Пациентка получала системно стероиды, повышения остроты зрения не отмечено.
Канцер-ассоциированная ретинопатия это паранеопластический неврологический синдром, который может приводить к ухудшению зрительных функций и дегенерации сетчатки. Он появляется при различных видах карцином и рассматривается как аутоиммунное заболевание. Это заболевание основано на перекрестной реакции между аутоантителом и белком сетчатки.
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------