Пациент: 68-летний мужчина. Наилучшая корригированная острота зрения 1,0 на OD, 0,5 на OS, ВГД 14/14 мм рт. ст. Офтальмологический анамнез: медленное снижение остроты зрения OS. Общий анамнез: стеноз внутренней сонной артерии слева, инсульт в 2005 г. Основная жалоба: слепимость и снижение остроты зрения OS. Методы: цветное фотографирование. Данные обследования: На цветной фотографии видны отражающие свет разноцветные "иглы", пересекающие хрусталиковые волокна в разных направлениях. Дискуссия: Катаракта по типу "рождественской елки" состоит из отражающих свет разноцветных "игл", пересекающих хрусталиковые волокна глубоких слоев коры в разных направлениях. Тот факт, что цвета варьируют в зависимости от угла падающего света и что при ретроиллюминации виды только размытые очертания катаракты, может говорить о том, что катаракта по типу "рождественской елки" является дифракционным феноменом. В одном из исследований при помощи сканирующей и просвечивающей электронной микроскопии были изучены 8 хрусталиков с катарактой по типу "рождественской елки" (1). Авторы обнаружили, что иглы являются гладкими прямоугольными пластинками, ограниченными мембранами и аморфным материалом и расположенными в хрусталике крест-накрест. Иглы оказались в основном растворимыми, но но в остатках имелись правильно расположенные промежутки приблизительно по 5 нм. Иглы характеризуются высоким содержанием серы и выраженными колебаниями S-S, CS-SC и C-S. Цитоплазма, прилегающая к иглам, и ретикулярная сеть имели повышенное содержание Ca++. Авторы сделали вывод о том, что наиболее вероятным кандидатом для формирования игл при катаракте по типу "рождественской елки" является цистин и что иглы, возможно, формируются в результате связанного с возрастом аномального расщепления белков хрусталика, индуцируемого повышенным содержание ионов Ca++. Литература: (1) Shun-Shin GA, Vrensen GF, Brown NP, Willekens B, Smeets MH, Bron AJ. Morphologic characteristics and chemical composition of Christmas tree cataract. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1993 Dec;34(13):3489-96.