Atlas of Ophthalmology

Therapieeffekt bei idiopathischem Makulaforamen von ppVitrektomie und Entfernung der Membrana limitans interna (SD-OCT vor und nach OP, Farbbild)

Netzhaut -> Makulaerkrankungen, erworben -> Makulaforamen
Patient: 64 Jahre alt, weiblich, Visus cc 0.2 (1 Monat nach OP). Augenanamnese: verminderter Visus durch idiopathisches Makulaforamen, Durchführung einer ppVitrektomie und Entfernung der Membrana limitans interna. Allgemeine Anamnese: leer. Hauptbeschwerden: Visusminderung. Absicht: Präsentation des therapeutischen Effektes einer ppVitrektomie mit anatomischen Verschluss bei Makulaforamen. Methoden: Spectral Domain Optical Coherence Tomographie (SD-OCT, Heidelberg Engineering) vor und nach der OP, Farbphotographie: SD-OCT, vor OP: Idiopathisches Makulaforamen ohne Ablösung der sensorischen Netzhaut. SD-OCT, nach OP: Anatomische Wiederherstellung der Öffnung im Bereich des inneren und äußeren Photorezeptorsegmentes, diskrete Läsion im Bereich der äußeren Photorezeptorsegmentschicht. Farbphotographie, nach OP: Kleine parazentrale retinale Blutung, reguläre foveale Anatomie. Diskussion: Hayashi et al. (1) berichtete, dass die “Inverted Internal Limiting Membrane Flap Technique” bei Patienten mit idiopathischen Makulaforamen zu anatomischen Verbesserungen führte. Wenn jedoch bereits die foveale Photorezeptorschicht im Makulaforamen zerstört ist, wird sich das Sehvermögen trotz anatomischen Verschluss des Makulaforamens nicht erholen. Literatur: (1) Hayashi H, Kuriyama S. FOVEAL MICROSTRUCTURE IN MACULAR HOLES SURGICALLY CLOSED BY INVERTED INTERNAL LIMITING MEMBRANE FLAP TECHNIQUE. Retina. 2014 Jul 24.

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