81-летняя женщина, острота зрения с наилучшей коррекцией 0,3 на OD, 0,6 на OS. Основные жалобы: снижение остроты зрения на OD в течение двух месяцев. Офтальмологический анамнез: начальная катаракта. Общий анамнез: артериальная гипертензия, инфаркт миокарда в анамнезе. Цель: Описать морфологические изменения при макроаневризме сетчатки. Методы: Выполнены офтальмоскопия, ФАГ и Spectral-domain оптическая когерентная томография (ОКТ) Данные обследования: Офтальмоскопия: субретинальное кровоизлияние, ретинальный экссудат. ФАГ: отсутствие ранней гиперфлюоресценции, локальная гипофлюоресценция из-за кровоизлияния в сетчатку. ОКТ: поверхностное кровоизлияние в сетчатку, интраретинальные отложения липидов и минимальный интраретинальный отек, захватывающий преимущественно наружные слои сетчатки. Дискуссия: Артериальные макроаневризмы представляют собой особое поражение сосудов сетчатки. Наиболее часто они встречаются у пожилых женщин, заболевание часто связано с артериальной гипертензией и системным атеросклерозом в качестве основных заболеваний. Течение без лечения заключается в постепенном и спонтанном обратном развитии с хорошим прогнозом в отношении зрения в большинстве случаев. Могут происходить осложнения - кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело и макулярный отек - приводящие к потере зрения. Лечение рекомендуется при наличии выраженного снижения остроты зрения. Может быть выполнена прямая лазеркоагуляция макроаневризмы, непрямая - вокруг макроаневризмы или в виде комбинации обоих этих методов. Остается неясным, имеет ли непрямая лазеркоагуляция преимущества перед прямой (1). Литература: (1) Rabb MF, Gagliano DA, Teske MP. Retinal arterial macroaneurysms. Surv Ophthalmol. 1988 Sep-Oct;33(2):73-96.