Пациент: 91-летний мужчина. Наилучшая корригированная острота зрения на OD 0,1.
Общий анамнез: без особенностей.
Офтальмологический анамнез: В 03.2013 по поводу катаракты выполнена неосложненная факоэмульсификация с имплантацией гибкой гидрофильной акриловой моноблочной интраокулярной линзы, острота зрения в послеоперационном периоде хорошая. Через несколько недель - значительное ухудшение остроты зрения.
Основная жалоба: снижение остроты зрения.
Методы: цветное фотографирование.
Данные обследования: фиброз и фимоз отверстия в передней капсуле. Капсулорексис овальной формы, снижение наилучшей корригированной остроты зрения до 0,1. Помутнение задней капсулы отсутствует.
Дискуссия: Сообщалось (1), что помутнение передней капсулы или синдром сокращения передней капсулы являются известным осложнением непрерывного капсулорексиса. Гистопатологические исследования показали, что помутнение передней капсулы обусловлено метаплазией эпителияльных клеток хрусталика. Контакт с материалом интраокулярной линзы приводит к тому, что клетки эпителия хрусталика подвергаются миофибробластическим изменениям и производят компоненты экстрацеллюлярного матрикса. Предполагаемые факторы риска помутнения передней капсулы и роста мембраны включают псевдоэксфолиативный синдром, пожилой возраст, сахарный диабет, увеит, миопию, пигментную дегенерацию сетчатк, размер капсулорексиса и дизайн и материал ИОЛ. Сокращение может привести к децентрации ИОЛ.
Литература: (1) Malik A, Gupta N, Sood S. Capsular contraction syndrome following insertion of hydrophilic acrylic lens. Int Ophthalmol. 2011 Apr;31(2):121-3.
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------