Пациентка: 52-летняя женщина, наилучшая корригированная острота зрения 0,8 на OD, светоощущение на OS.
Офтальмологический анамнез: в течение 4 недель экзофтальм, ограничение подвижности глазного яблока и затуманивание зрения.
Общий анамнез: рак молочной железы в анамнезе.
Основная жалоба: экзофтальм.
Цель: представить случай выраженного экофтальма при карциноме молочной железы.
Методы: цветная фотография переднего сегмента, МРТ черепа
Данные обследования:
Цветная фотография переднего сегмента: массивный экзофтальм, хемоз, язва роговицы.
МРТ черепа: объемное образование в орбите размерами 1,7 x 7,9 x 7,7 мм в левой височной ямке, инфильтрация мышц с височной стороны и прорастание в полость черепа размерами 3,1 x 3,1 x 5,0 см.
Дискуссия:
Magliozzi et al. (1) описал пациентов с метастазом в орбите. Он показал, что первичной локализацией опухоли были: молочная железа - в 39%, почка - в 11%, легкое - в 9% и кожа - в 6%. Наиболее частыми клиническими проявлениями были: экзофтальм - в 73%, ограничение подвижности глазного яблока - в 55%, блефароптоз - в 46% и затуманивание зрения - в 43%. После выявления образования в орбите 90% пациентов умерли, среднее время выживания - 13 месяцев.
Литература:
(1) Magliozzi P, Strianese D, Bonavolontà P, Ferrara M, Ruggiero P, Carandente R, Bonavolontà G, Tranfa F. Orbital metastases in Italy. Int J Ophthalmol. 2015 Oct 18;8(5):1018-23.
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------