Patient: 30 Jahre alt, männlich, Visus cc RA 1.0, LA 0.5.
Augenanamnese: Nach Biopsie und extensiven systemischen Untersuchungen erwies sich großer konjunktivaler Prozess am Unterlid als primäres Plattenepithel-Ca der Konjunktiva.
Allgemeine Anamnese: leer.
Hauptbeschwerden: Großer konjunktivaler Prozess am Unterlid des LA.
Absicht: Demonstration eines großen konjunktivalen Prozesses am Unterlid, der sich als Plattenepithel-Karzinom der Bindehaut erweist.
Methoden: Farbphotographie Vorderabschnitt, Orbita CT.
Befunde:
Farbphotographie Vorderabschnitt: Vaskularisierter Prozess im Bereich der palpebralen Konjunktiva.
Orbitales CT: Prozess im Bereich der palpebralen Konjunktiva mit intraorbitaler basolateraler Weichteilvermehrung im vorderen Orbitadrittel links(*).
Diskussion:
Konjunktivale intraepitheliale Neoplasien(CIN) sind häufig be einer Inzidenz von 1 bis 2,8 pro 100.000 Personen pro Jahr. Eine Exzision alleine führt häufig zu Rezidiven. Eine effektive postoperative Prävention von Rezidiven ist wünschenswert. Cartsburg et al.(1) berichtete über die Effektivität von postoperativer Chemotherapie mit Mitomycin C AT bei konjunktivalem squamösen Carcinoma in situ (CIN). Er fand, dass eine adjuvante topische Therapie mit Mitomycin C effektiv in der Prävention von konjunktivalen CIN-Rezidiven ist und man mindestens 4 Zyklen mit topischem MMC benötigt.
Literatur:
(1) Cartsburg O, Kersten A, Sundmacher R, Nadjari B, Pomjanski N, Böcking A. Treatment of 9 squamous epithelial carcinoma in situ lesions of the conjunctiva (CIN) with mitomycin C eyedrops in cytological and DNA image cytometric control. Klin Monbl Augenheilkd. 2001 Jun;218(6):429-34.
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