Patient: 47 Jahre alt, weiblich, Visus cc RA 1.0, LA 1.0, IOP RA 15 mmHg, LA 16 mmHg, Pachmetrie RA 485 µm, LA 487 µm, Autorefraktion RA -3.0 dpt -0.25/169°, LA -2.75 dpt -0.5/167°. Allgemeine Anamnese: leer. Augenanamnese: Routine Check, niemals erhöhte Augendruckwerte, Gesichtsfeld regelrecht. Methoden: Farbphotographie, Spaltlampe, OCT. Befunde: (1) Farbphotographie, Spaltlampe: gut sichtbare Melanin Granula auf kornealem Endothel (Krukenbergspindel, keine vertiefte Vorderkammer, keine konkave Irisiskonfiguration. (2) OCT: keine Reduktion von retinaler Nervenfaserschichtdicke, vitale Papille. Diskussion: Melanin Granula auf cornealem Endothel (Krukenbergspindel) ist ein Risikofaktor für Glaukom. Das Primäre Pigmentdispersionsyndrom (PDS) ist eine Veränderung, die häufig bei jüngeren, myopischen Männern gefunden wird. Das PDS ist in der Regel charakterisiert durch radiale Defekte des Irispigmentblattes – gut sichtbar bei Retroillumination- , einer Freisetzung und Ablagerung von Melanin Granula auf dem kornealem Endothel (Krukenberg Spindel), der hinteren Linsenkapsel und dem trabekulären Maschenwerk. Retrokorneales Pigment ist häufig mit einem sekundären Offenwinklelglaukom (Pigment-Glaukom) assoziiert, das wahrscheinlich durch Melanin Granula, die nach Freisetzung vom Irispigmentepithel in das Kammerwasser gelangen und zu einer Obstruktion des Kammerwasserausflusses führen ausgelöst wird. Der Grad der retrokornealen Krukenbergspindel wird semiquantitativ mit „nicht vorhanden“, „gering“, „mild“, „moderat“ und „ausgeprägt“ bezeichnet. Eine ausgeprägte Dispersion von Melaningranula kann kurzfristig zu deutlichen Anstiegen des Augeninnendrucks führen und wird häufig nach Pupillenerweiterungen beobachtet. Literatur: (1) Küchle M, Mardin CY, Nguyen NX, Martus P, Naumann GO. Quantification of aqueous melanin granules in primary pigment dispersion syndrome. Am J Ophthalmol. 1998 Sep;126(3):425-31.