63-летний пациент, наилучшая корригированная острота зрения 0,5. Общий анамнез: диабет, артериальная гипертензия. Офтальмологический анамнез: снижение остроты зрения на OS. Цель: представить поражение сетчатки, свидетельствующее о ретинальной макроаневризме (по ФАГ). Методы: цветное фотографирование заднего сегмента, флюоресцентная ангиография, SD-ОКТ. Данные обследования: Цветная фотография заднего сегмента: серовато-белый очаг поражения расположен вблизи верхне-височной ветви ЦАС, интраретинальная экссудация как возможная причина снижения остроты зрения. Флюоресцентная ангиография: медленное заполнение, окклюзии ретинальных вен нет. SD-ОКТ: округлая дилятация сосудистой стенки, видны экссудаты. Дискуссия: Макроаневризма артерии сетчатки это приобретенное расширение ветвей центральной артерии сетчатки. Факторы риска включают женский пол, возраст старше 60 лет и артериальная гипертензия. Типичное течение артериальной макроаневризмы начинается с фазы роста, за которой следует постепенный спонтанный фиброз и/или тромбоз и, наконец, инволюция без какого-либо лечения. При артериальной макроаневризме лазеркоагуляция является общепринятым методом лечения, обеспечивающим тромбоз и способствующим реабсорбции экссудатов. Интравитреальное введение антиангиогенных препаратов доказало свою эффективность для окклюзии артериальной макроаневризмы и улучшения зрения. Koinzer et al (1) исследовали 49 историй болезни пациентов с артериальной макроаневризмой и сравнили остроту зрения в поздние сроки у трех групп в зависимости от лечения: без лечения, после лазеркоагуляции и после витрэктомии. Они обнаружили, что острота зрения оставалась неизменной в группе наблюдения и в группе лазерного лечения через 3 года наблюдения. Литература: (1) Koinzer S, Heckmann J, Tode J, Roider J. Long-term, therapy-related visual outcome of 49 cases with retinal arterial macroaneurysm: a case series and literature review. Br J Ophthalmol. 2015 Apr 16. pii: bjophthalmol-2014-305884.