57-летняя женщина, острота зрения с наилучшей коррекцией 0,1 на OD, 0,8 на OS, ВГД 24 мм рт. ст. на OD, 20 мм рт. ст. на OS. Основная жалоба: подострая безболезненная потеря зрения правого глаза. Общий анамнез: артериальная гипертензия. Офтальмологический анамнез: постепенная потеря зрения, без amaurosis fugax. Лаборатоное обследование исключило воспалительный артериит (BKS:5/22, СРБ:11,4). Данные обследования: Цветная фотография глазного дна: При исходном визите мы не обнаружили ни бледности ДЗН, ни кровоизлияний в сетчатку, ни неоваскуляризации ДЗН, ни неоваскуляризации сетчатки. Флюоресцентная ангиография: заметный стаз ретинального кровотока, соответствующий глазному ишемическому синдрому, удлинение времени рука-сетчатка, удлинение времени ретинальной и хориоидальной циркуляции. Периметрия: выраженные скотомы на OD. ЭРГ: сниженный скотопический и фотопический сигналы на OD. МР-ангиография подтвердила наличие окклюзии правой внутренней сонной артерии. Discussion: Глазной ишемический синдром явился осложнением подострой окклюзии внутренней сонной артерии (ВСА), вызвавшей полное прекращение кровотока по внутренней сонной артерии. В исследовании (1) 32 пациентов с глазным ишемическим синдромом при первичном обращении симптомы со стороны глаз включали неоваскуляризацию радужки в 87% случаев, постепенную или внезапную потерю зрения в 30-40%, бледность ДЗН в 40%, кровоизлияния в сетчатку в 24%, выраженный стаз ретинального кровотока в 21%, amaurosis fugax в 15% и отек ДЗН в 8%. Обнаруженные сопутствующие общие заболевания включали сахарный диабет в 56% случаев, артериальную гипертензию в 50%, поражение коронарных артерий в 38% и инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения в анамнезе - в 31%. Окклюзия или выраженный стеноз внутренней сонной артерии на стороне глазного ишемического синдрома были выявлены в 74% случаев. Установление диагноза имеет первостепенное значение для здоровья таких пациентов, потому что глазной ишемический синдром может быть первым проявлением серьезного поражения мозговых сосудов и ишемической болезни сердца. Литература: (1) Mizener JB, Podhajsky P, Hayreh SS. Ocular ischemic syndrome. Ophthalmology.. 1997 May;104(5):859-64.