Пациент: 57-летний мужчина, наилучшая корригированная острота зрения 0,7, ВГД 17 мм рт. ст.
Офтальмологический анамнез: иногда возникала гифема с повышением ВГД.
Общий анамнез: артериальная гипертензия.
Основная жалоба: Подъемы ВГД до 40 мм рт.ст.
Цель: представить случай затромбировавшегося варикозного узла радужки.
Методы: цветное фотографирование переднего сегмента, ультразвуковая биомикроскопия, флюоресцентная ангиография радужки.
Данные обследования:
Цветная фотография переднего сегмента: темно-красное объемное образование в радужке размером 2 мм.
Ультразвуковая биомикроскопия: объемное образование стромы радужки с четкими границами.
Флюоресцентная ангиография радужки: в зоне объемного образования радужки кровотока нет, нормальный кровоток в сосудистой сети радужки.
Дискуссия:
Варикозные узлы радужки встречаются редко, их клинические характеристики малоизвестны. Варикозный узел радужки следует включать в дифференциальную диагностику меланомы радужки. Shields et al. (1) сообщили о случае, когда он был удален методом секторной иридэктомии в связи с подозрением на меланому. Гистологическое исследование выявило обширный фокус кровоизлияния в строму, частично окруженный эндотелиальными клетками, продемонстрировавший иммунореактивность к сосудистым маркерам.
Литература:
(1) Shields JA, Shields CL, Pulido J, Eagle RC Jr, Nothnagel AF. Iris varix simulating an iris melanoma. Arch Ophthalmol. 2000 May;118(5):707-10.
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------
-------------------------- --------------------------