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双侧晶状体异位(眼前节彩色摄影,后部反光照明法)

双侧晶状体异位(眼前节彩色摄影,后部反光照明法)
眼前节彩色摄影:右眼晶状体部分脱位。 患者:45岁,男,眼压16/16mmHg,最佳矫正视力:-6.75-7.75 / 157°= 0.25 右眼,-7.75-0.5 / 175°= 0.32 左眼。 眼部病史:双眼晶状体渐进错位,无钝眼球钝挫伤病史,无马凡氏综合征迹象。 一般病历:糖尿病,血浆水平为Hba1c 8%,血浆同型半胱氨酸水平为11.5 µmol/l。 主诉:视力恶化。 目的:举出双侧眼晶状体部分脱位的个案。 方法:眼前节彩色摄影。 调查结果: 彩色摄影眼前节:右眼晶状体部分脱位。 眼前节彩色摄影:左眼晶状体部分脱位。 讨论: 晶状体异位通常有眼球钝挫伤的病史,或与其他眼部疾病相关,如先天性青光眼和无虹膜,或伴随遗传性全身性疾病,如马凡综合征和同型胱氨酸尿症。晶状体异位指晶状移出眼内正常位置的状态。伴随全身疾病如同型胱氨酸尿症或马凡氏综合征发生之悬韧带弱化。血浆同型半胱氨酸的正常水平之在5–15 µmol/l之间,在16-30µmol/浓度为轻度,31-100µmol/l 之间为中度,而大于100µmol/l 为重度同型胱氨酸尿症。同型胱氨酸尿症是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,其特征为因胱硫醚β合成酶(CBS)功能缺失引起之先天性代谢错误,造成全身性同型半胱氨酸及甲硫氨酸堆积,导致全身多器官病变,包括:結締組織,肌肉,神经系统和心血管系统。在欧洲人口之中,同型胱氨酸尿症的患病率约为1/ 10.000。在此个案中,血浆同型半胱氨酸的水平为 11.5μmol/l。 文献: (1) Gilbert AL. Bilateral lens dislocation in a patient with homocystinuria. (发生于同型胱氨酸尿症症患之双侧晶状体脱位)JAMA Ophthalmol. 2015年3月; 133(3):e143538 DOI:10.1001 / jamaophthalmol.2014.3538。EPUB 2015年3月12日。
v.Marchtaler, Phillip, Dr.med., Augenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland, Erlangen, Deutschland; Michelson, Georg, Prof. Dr. med., Interdisziplinäres Zentrum für augenheilkundliche Präventivmedizin und Imaging, Augenklinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
H27.1
晶状体 -> Systemic Diseases, 代谢性白内障, see also Congenital Syndromes -> Bilateral Ectopia Lentis (Colour Photography Anterior Segment)
10279
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