| Микроинфаркт Сетчатки, Вызванный Системной Терапией Интерфероном Бета (Фотография Глазного Дна OS) | |
| Пациент: 48-летний мужчина, острота зрения с наилучшей коррекцией 0,8 на OD, 0,7 на OS; Офтальмологический анамнез: без особенностей. Общий анамнез: Системная терапия интерфероном бета в течение нескольких месяцев по поводу рассеянного склероза. Из-за проблем со стороны органа зрения системная терапия интерфероном бета была прекращена. Основная жалоба: снижение остроты зрения, произошедшее несколько недель назад (OS<OD). Цель: представить микроинфаркты сетчатки, обусловленные системной терапией интерфероном бета, и улучшение состояния сетчатки после прекращения системной терапии интерфероном бета. Метод: Пациенту выполнено фотографирование глазного дна во время и после системной терапии интерфероном бета. Данные обследования: (1) OS: Микроинфаркт сетчатки во время лечения интерфероном бета. (2) OS: Нормальная картина сетчатки, через 4 месяца после прекращения терапии интерфероном бета. Дискуссия: Интерфероны - это природные гликопротеины, они обладают противовирусной, антипролиферативной и иммунорегуляторной функциями. Имеется несколько классов интерферонов, включая интерферон альфа, бета и гамма. Интерфероны альфа и бета используются в лечении различных заболеваний, включая гепатит C, рак и иммунные заболевания, например, рассеянный склероз. Было описано около 500 случаев осложнений со стороны органа зрения, связанныхс применением интерферонов (1). Основным офтальмологическим осложнением лечения интерфероном является в основном сосудистая ретинопатия с мягкими экссудатами, кровоизлияниями или ишемией сетчатки. Hayasaka et al. (2) сообщили, что системная гипертензия и сахарный диабет являются явными факторами риска глазных заболеваний во время лечения интерферонами. Частое применение интерферона может индуцировать продукцию аутоантител, что приводит к отложению иммунных комплексов в сетчатке или в сосудах сетчатки (3). Литература: (1) Fragoso YD, Paggiaro MS, Mastromauro R, Jacondino Gda S, Wilson HM. Literature systematic review on the ophthalmological side effects of interferons. Arq Bras Oftalmol. 2011 Jul-Aug;74(4):306-10. Retinal Microinfarct Associated with Systemic Therapy of Interferone beta (Fundus Photography of OS) INF beta, complication, retina, Cotton Wool Spot (2) Hayasaka S, Nagaki Y, Matsumoto M, Sato S. Interferon associated retinopathy. Br J Ophthalmol. 1998;82(3):323-5. (3) Lohmann CP, Kroher G, Bogenrieder T, Spiegel D, Preuner J. Severe loss of vision during adjuvant interferon alfa-2b treatment for malignant melanoma. Lancet. 1999;353(9161): 1326 | |
| Kaldefoss, Kristine, Dr.med., Augenklinik, Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Germany | |
| H35.0 | |
| Сетчатка -> Токсические Ретинопатии; см. также Токсическое Воздействие Света -> Микроинфаркт Сетчатки, Вызванный Системной Терапией Интерфероном Бета (Фотографии Глазного Дна OD и OS) | |
| интерферон бета, осложнение, сетчатка, ватообразный очаг | |
| 9372 |
|
|||||||||||||||
|
Микроинфаркт Сетчатки, Вызванный Системной Терапией Интерфероном Бета (Фотография Глазного Дна OS)-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- |
|
|||||||||||||