| Primary Open Angle Glaucoma with Glaucomatous Optic Nerve Atrophy (OD, Photography) | |
| Foto Color del Polo Posterior: neuropatía óptica avanzada con pérdida del anillo neural y degeneración de las cél. ganglionares de la retina en OD y OS, sangrado peripailar en hora 2 en OS. Octopus G1: pérdida del campo visual en OD y OS (OD>OS), media del defecto de 19 dB en OD, 17 dB en OS. OCT Spectralis (Heidelberg Eng.: adelgazamiento de la cpa de fibras nerviosas en OD y OS. Paciente de 66 años, femenina, MAVC 0.7 OD, y 0.5 OS; paquimetría: 555µm/560µm; PIO: 14/14 bajo inhibidores de la anhidrasa carbónica. Historia Médica Ocular: PIO de 24, perfil de 8-16 mmHg; gliosis epirretinal en OS, Tomografía de Retina "HRT"(Heidelberg): reeducción del anillo con 0.38 mm² en OD, 0.8 mm² en OS, área de la cabeza del nervio óptico 1.9 mm² en OD y 2.1 mm² en OS. Historia Médica General: diabetes tipo 2 desde hace 4 años. Propósito: presentar cambios avanzados de la cabeza del nervio óptico en el Glaucoma Primario de Angulo Abierto (GPAA). Métodos: Foto a color del Polo Posterior, Octopus , espesor de la capa de fibras nerviosas (OCT Spectralis, Heodelberg Eng). Hallazgos: Foto color: neuropatía óptica avanzada con pérdida del anillo neural y degeneración de las cél. ganglionares de la retina en OD y OS., sangrado peripapilar en hora 2. Discusión: El glaucoma primario de ángulo abierto es una neuropatía óptica progresiva caracterizada por degeneración de las cél. gangilonares de la retina y cambios consecuentes en la cabeza del nervio óptico. La pérdida de la capa de las células ganglionares se relaciona a los niveles de presión intraocular, pero pueden jugar un rol otros factores. La reducción de la presión intraocular es el único método comprobado para tratar la enfermedad. Aunque el tratamiento usualmente se inicia con gotas hipotensoras, la trabeculoplastía con laser o la cirugía puede ser empleados para enlentecer la progresión de la enfermedad. Burr et al (1) evaluaron los efectos de la medicación comparada con la cirugía inicial en adultos con GPAA, Encontraron que la cirugía primaria baja la PIO más que la medicación primaria pero está asociada con más molestias oculares. Ellos reportaron que un estudio clínico sugiere que la restricción del campo visual en cinco años no es significativamente diferente entre el tratamiento inicial con medicamentos o con trabeculectomy.Literature: (1) Burr J, Azuara-Blanco A, Avenell A, Tuulonen A. Medical versus surgical interventions for open angle glaucoma. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12;9: , | |
| Schneider, Eva, Dr.med., Augenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland, Erlangen, Deutschland; Michelson, Georg, Prof. Dr. med., Interdisziplinäres Zentrum für augenheilkundliche Präventivmedizin und Imaging, Augenklinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland | |
| H40.1 | |
| Glaucomas -> Glaucoma Primario de Angulo Abierto -> Primary Open Angle Glaucoma with Glaucomatous Optic Nerve Atrophy (Photography, VF, OCT, HRT) | |
| POAG | |
| 9896 |
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Primary Open Angle Glaucoma with Glaucomatous Optic Nerve Atrophy (OD, Photography)-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- |
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