Atlas of Ophthalmology

七年期间POAG(NTG)视神经乳头与视野的青光眼性转变(彩色眼底成像 #2, 2007)

七年期间POAG(NTG)视神经乳头与视野的青光眼性转变(彩色眼底成像 #2, 2007)
彩色眼底成像:在2007年视神经乳头无显著结构性变化。 患者:57岁,女性,自动验光OD-2.5-0.25 / 180°,OS -2.75-0.25 / 5°,最佳矫正视力OD1.0,OS 1.0,眼压OD 14毫米汞柱,眼压OS 14毫米汞柱,角膜厚度测量 OD 547µm,OS 546µm。 一般病历:桥本氏甲状腺炎。 眼部病史:2005年乳头旁出血视野常规,无治疗情况下24小时眼压曲线测量双眼在14-16毫米汞柱之间,另执行一项脑部MRI检查。 主诉:视乳头旁出血。 目的:举出个案-从2006年至2013年七年期间,由前视野青光眼(pre-perimetric)过渡到视野青光眼(perimetric),视神经头并有明显的青光眼变化。 方法:眼底彩色成像,WW-视野检查30° Octopus G1,SD-OCT Heidelberg Engineering。 结果: 彩色眼底成像:显示视神经乳头于2006年至2013年,7年期间的结构性进展,2013年显示了11点钟位置乳头旁出血与视网膜色素上皮层小变化。 视野:显示2006至2007年视野小变化,2008年有清楚的暗点。7年期间每年平均视野丧失为1,2dB,功能缺陷每年-8.7%,并在过去三年加速恶化。 SD-OCT:显示在2008年的7点钟位置有一处局部缺陷,在2013年出现一般性萎缩及视网膜纤维层7点钟位置深缺陷。视网膜神经纤维层厚度在6年之间从79µm下降到65µm。 讨论: POAG每年的视神经环盘区域丧失可能是非常小的。根据Mardin(1)所述,由青光眼引起的视神经环盘损失每年很小,应该与年龄相关的丧失做区分。青光眼的最明显的损失部位在颞上下部。Bengtsson等人(2)应用Octopus perimeter (Haag Streit AG, Koeniz, 瑞士)研究了人工晶状体眼的视野进展率分布。他们发现青光眼患者平均年视野丧失为2.7%(平均缺陷指数MDI)。 文献: (1) Mardin CY. Structural diagnostics of course observation for glaucoma. (青光眼病程观察的结构诊断。)Ophthalmologe. 2013 Nov;110(11): (2) Bengtsson B, Heijl A. A visual field index for calculation of glaucoma rate of progression. (用于青光眼进展率计算的视野指数)Am J Ophthalmol. 2008 Feb;145(2):343-53.
Lämmer, Robert, Dr.med., Augenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland, Erlangen, Deutschland; Michelson, Georg, Prof. Dr. med., Interdisziplinäres Zentrum für augenheilkundliche Präventivmedizin und Imaging, Augenklinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
H40.1
青光眼 -> 视乳头 -> Glaucomatous Transition of Optic Nerve Head and Visual Field in POAG (NTG) over 7 Years (Fundus Colour Image, Perimetry, SD-OCT)
Transition, change, ONH, normal tension glaucoma
9719
Copyright @ Online Journal of Ophthalmology

-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- --------------------------

© OnJOph.com