Atlas of Ophthalmology

Окклюзия Ветви Центральной Вены Сетчатки с Ненарушенным Капиллярным Кровотоком в Поверхностной Зоне (ОКТ-А)

Окклюзия Ветви Центральной Вены Сетчатки с Ненарушенным Капиллярным Кровотоком в Поверхностной Зоне (ОКТ-А)
ОКТ-А (Triton), парамакулярная зона, поверхностный слой: капиллярный кровоток не нарушен. Пациент: 72-летний мужчина, МКОЗ на OD 0,5, на OS 0,5; ВГД 15/15 мм рт.ст. Общий анамнез: артериальная гипертензия. Офтальмологический анамнез: гипертоническая ретинопатия на парном глазу. Основная жалоба: затуманивание зрения. Цель: продемонстрировать при помощи ОКТ-А проявления окклюзии ветви центральной вены сетчатки, включая ненарушенную капиллярную перфузию в поверхностных слоях макулы и нарушения капиллярной перфузии в глубоких слоях макулы. Методы: цветное фотографирование заднего полюса, ФАГ, ОКТ (Triton), ОКТ-А (Triton), периметрия. Данные обследования: Цветная фотография заднего полюса: хроническая окклюзия ветви центральной вены сетчатки в верхней полусфере, твердые экссудаты, кровоизлияния в сетчатку. ФАГ: хроническая окклюзия ветви центральной вены сетчатки с вено-венозными шунтами, микро- и макроаневризмами, зонами ишемии, диффузной утратой капиллярной перфузии в верхних отделах сетчатки, локальными зонами прокрашивания, соответствующими скоплениям интраретинальной жидкости. ОКТ-А (Triton), парамакулярная зона, поверхностный слой: капиллярный кровоток не нарушен. ОКТ-А (Triton), парамакулярная зона, глубокий слой: вено-венозные шунты и микроаневризмы. ОКТ (Triton), макула, горизонтальная линия: хроническая окклюзия ветви центральной вены сетчатки с отеком сетчатки и кистозным макулярным отеком, твердые экссудаты. ОКТ (Triton), макула, вертикальная линия: хроническая окклюзия ветви центральной вены сетчатки с отеком сетчатки и кистозным макулярным отеком. Поле зрения: относительная скотома, соответствующая хронической окклюзии ветви центральной вены сетчатки в верхней полусфере. Коллаж (цветная фотография заднего полюса, ОКТ-А, ОКТ): хроническая окклюзия ветви центральной вены сетчатки, кистозный макулярный отек, твердые экссудаты, кровоизлияния в сетчатку, в поверхностном сосудистом слое капиллярный кровоток не нарушен, а в глубоком сосудистом слое имеются микроаневризмы и шунтирующие сосуды. Дискуссия: Оптическая когерентная томография-ангиография (ОКТ-А) позволяет осуществить картирование сосудистых слоев сетчатки и визуализацию неперфузируемых зон. ОКТ=А эффективна для выявления макулярных осложнений ОВС. Suzuki et al. (1), неинвазивно оценивая гемодинамику сетчатки методом ОКТ-А, обнаружили, что анти-VEGF терапия уменьшала ишемию в глубоких слоях сетчатки при ОВС. Литература: 1. Suzuki N, Hirano Y, Tomiyasu T, Esaki Y, Uemura A, Yasukawa T, Yoshida M, Ogura Y. Retinal Hemodynamics Seen on Optical Coherence Tomography Angiography Before and After Treatment of Retinal Vein Occlusion. Invest Ophthalmol Vis Sci.2016 Oct 1;57(13):5681-5687
Michelson, Georg, Prof. Dr. med., Interdisciplinary Center of Preventive Ophthalmic Medicine and Imaging, Friedrich-Alexander University, Erlangen, Erlangen, Germany
H34.832
Сетчатка -> Сосудистые Заболевания / Системные Иммунологические Заболевания -> Окклюзия Вен Сетчатки -> Окклюзия Ветви Центральной Вены Сетчатки с Нарушенным Капиллярным Кровотоком в Глубоком Слое Сетчатки (Цветная Фотография Заднего Полюса, ОКТ-А, ОКТ, Поле Зрения, ФАГ)
10701
Copyright © Online Journal of Ophthalmology

-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- --------------------------

© OnJOph.com