Intermittierende Doppelbilder und Blepharoptosis bei Myasthenia gravis (nach orbitaler Kühlung)
Intermittierende Doppelbilder und Blepharoptosis bei Myasthenia gravis (nach orbitaler Kühlung)
Männlich, 85 Jahre, intermittierende Diplopie, Ophthalmoplegie und Blepharoptosis. Visus cc RA 0.4, LA 0.4; IOP RA 15 mmHg, LA 18 mmHg. Acetylcholin-Rezeptor (AchR) Antikörper und Muskel-spezifische Kinase (MuSK) Antikörper wurden bestimmt.
Der Fall zeigt den diagnostischen Effekt des Eis-Testes zur DD von Doppelbildern bei Myasthenia gravis.
Dem Patient, der unter einer kürzlich aufgetretenen Diplopie, einer Blepharoptosis und einer Ophthalmoplegie litt wurde über 5 Minuten ein Kühlbeutel auf beide Augenlider aufgebracht. Der „Eistest“, der zu einer Kühlung der Orbita führt wird als reliabler klinischer Test zur Diagnose einer okulären Myasthenia gravis angesehen. Bei unserem Patienten fanden wir eine positive Reaktion auf die orbitale Kühlung mit einer Reduktion der Blepharoptosis.
Schumacher, Jaqueline, Dr.med., Augenklinik, Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Germany; Gusek, Gabriele, Prof. Dr. med., Augenklinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg , Erlangen, Germany; Lemm, Daniela, , Augenklinik, Friedrich-Alexander Universität Erlangen, Erlangen, Germany; Michelson, Georg, Prof. Dr. med., Interdisziplinäres Zentrum für augenheilkundliche Präventivmedizin und Imaging, Augenklinik, Friedrich-Alexander Universität Erlangen, Erlangen, Germany
TÜV -geprüftes digitales Speicherungssystem für Augendruckwerte,
augenärztlich überwacht vom Tele-Ophthalmologischen Institut Erlangen (Leitung Prof. Dr. Georg Michelson)
