| 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征（TINU）(晶状体彩色摄影) | |
| 晶状体彩色摄影（OD）：于非肉芽肿性眼前节炎症的后粘连之后，发生晶状体色素沉着。 患者50岁，女性，最佳矫正视力0.4 OD，0.5 OS，IOP 15/15毫米汞柱。 一般病历：活检确证为肾小管间质性肾炎及高血压；02/2013 至10/2013施予类固醇治疗，11/2013出现视力降低，发红和畏光症状。 眼部病史：为期约8个月的肾小管间质性肾炎的症状，为期2个星期的的眼部发红畏光，OD>OS。葡萄膜炎对于外用类固醇和睫状肌麻痹治疗的反应良好。随访检查显示炎症逐渐改善，无眼部并发症。 主诉：视力降低，发红，畏光。 结果： 角膜彩色摄影（OD）：双侧结膜轻度充血，非肉芽肿性的眼前节炎症，有小型圆形的角膜后沉着物。 晶状体彩色摄影（OD）：于非肉芽肿性眼前节炎症的后粘连之后，发生晶状体色素沉着。 讨论：与肾小管间质性肾炎相关的葡萄膜炎为一个独特的临床类型，称为肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征（TINU）。它是一种罕见的疾病，因此不幸大多数眼科医生仍对此病缺乏认识。葡萄膜炎通常随着间质性肾炎发作，但也可能在其之前或同时出现。葡萄膜炎是通常为双边，非肉芽肿性，仅限于眼前节部分。TINU对应外用或口服消炎治疗一般反应良好。Johnson等人（1）建议，TINU综合征属于一种认识不足的病症，在有些个案可能被诊断为葡萄膜炎，或者被归类为“特发性”疾病。在高达36％TINU综合症病例中，会呈现葡萄膜炎征兆。通过及时的转诊或测试可允许快速诊断，及对葡萄膜炎和肾小管间质性肾炎做出适当的治疗。本病的病因至今不明。可能为高敏反应，尤其在感染引发本病的情况下。Mackensen等人（2）提出在诊断上的进展。尿液β-2 微球蛋白（Ub2MG）分析和人类白细胞抗原（HLA）分型有助于诊断TINU病例。已证实HLA-DRB1 * 01与TINU具有高度相关性。 文献： (1) Johnson BS, Austin JK, Pizio HF. Tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome. （肾小管间质性肾炎和葡萄膜炎综合征 ）Optometry. 2003年4月; 74（4）：240-4。 (2) Mackensen F, Billing H. Tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome.（肾小管间质性肾炎和葡萄膜炎综合征。） Curr Opin Ophthalmol. 2009 Nov;20(6):525-31. | |
| Köferl, Patricia, Dr.med., Augenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland, Erlangen, Deutschland; Michelson, Georg, Prof. Dr. med., Interdisziplinäres Zentrum für augenheilkundliche Präventivmedizin und Imaging, Augenklinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland | |
| H20.9 + N10 | |
| 虹膜和睫状体 -> Anterior Uveitis -> Tubulointerstitial Nephritis and Uveitis (TINU) Syndrome (Colour Photography Anterior Segment) | |
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肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征（TINU）(晶状体彩色摄影)-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- |
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