| Вторичная Открытоугольная Глаукома при Синдроме Пигментной Дисперсии с Дисками Зрительных Нервов Малого Размера (Цветная Фотография Заднего Сегмента) | |
| Цветная фотография заднего сегмента OD: диск зрительного нерва малого размера с перипапиллярной атрофией, явной экскавации не видно. Пациент: 58-летний мужчина, наилучшая корригированная острота зрения: 0,8 на OD, 0,7 на OS; ВГД 16/14 мм рт. ст. Офтальмологический анамнез: терапия местными ингибиторами карбоангидразы и аналогами простагландинов. Общий анамнез: артериальная гипертензия. Основная жалоба: дефекты поля зрения на OS. Цель: представить глаукомную дегенерацию зрительного нерва у пациента с дисками зрительных нервов малого размера. Методы: цветное фотографирование заднего сегмента, ОКТ-Spectralis, периметрия, HRT. Данные обследования: Цветное фотографирование заднего сегмента: диски зрительных нервов малого размера с перипапиллярной атрофией, явной экскавации не видно. ОКТ: истончение слоя нервных волокон до 43 мкм на OD, 49 мкм на OS. Периметрия: дефекты полей зрения (OS>OD) с MD 5,0 дБ на OD, MD 6,5 дБ на OS. HRT: малая площадь дисков зрительных нервов: 1,2 мм² на OD, 1,4 мм² на OS, параметры HRT в норме. Дискуссия: Диски зрительных нервов, не превышающие по площади 1,5 мм² определяют как диски малого размера. Диагноз глаукомы базируется на оценке морфометрических измерений зрительного нерва. Патологические изменения при этом включают изменения площади ДЗН, площади экскавации. а также объема нейроретинального пояска и толщины слоя нервных волокон. Оценка размеров диска зрительного нерва является важнейшим компонентом. Глаза с ДЗН малого размера могут быть подвержены большему риску развития и прогрессирования глаукомного поражения из-за меньшего количества волокон зрительного нерва и меньших анатомических резервов. Количество волокон зрительного нерва коррелирует с площадью диска зрительного нерва. (1) Литература (1) Jonas JB, Schmidt AM, Müller-Bergh JA, Schlötzer-Schrehardt UM, Naumann GO. Human optic nerve fiber count and optic disc size. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1992 May;33(6):2012-8. | |
| Michelson, Georg, Prof. Dr. med., Interdisziplinäres Zentrum für augenheilkundliche Präventivmedizin und Imaging, Augenklinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Erlangen, Deutschland | |
| H40.1 | |
| Глаукомы -> Синдром Пигментной Дисперсии -> Вторичная Открытоугольная Глаукома при Синдроме Пигментной Дисперсии с Дисками Зрительных Нервов Малого Размера (Цветные Фотографии Заднего Сегмента, ОКТ, Поля Зрения, HRT) | |
| 10294 |
|
|||||||||||||||
|
Вторичная Открытоугольная Глаукома при Синдроме Пигментной Дисперсии с Дисками Зрительных Нервов Малого Размера (Цветная Фотография Заднего Сегмента)-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- |
|
|||||||||||||