Atlas of Ophthalmology

Врожденный Паралич Нерва Четвертой Пары, Односторонний

Врожденный Паралич Нерва Четвертой Пары, Односторонний
Вследствие больших вертикальных амплитуд фузии, отклонение в первичном положении взора может быть минимальным. При взгляде вправо левый глаз смещается в поле действия паретичной верхней косой мышцы, и гипертропия влево становится больше, так как имеется избыточное действие нижней косой мышцы левого глаза (антагониста слабой верхней косой мышцы). При взгляде влево левый глаз смотрит в противоположную сторону от поля действия паретичной верхней косой мышцы, и гипертропия влево исчезает. При наклоне головы влево гипертропия влево становится больше, потому что паретичная верхняя косая мышца не может повернуть левое глазное яблоко кнутри. Верхняя прямая мышца сокращается более активно, чтобы это компенсировать, в результате глазное яблоко поднимается. При наклоне головы вправо левый глаз правильно поворачивается кнаружи, и девиации нет.
Denny, John, M.D., NC, M.D., Durham
h49.1
Косоглазие -> Параличи Черепно-мозговых Нервов -> Паралич Нерва Четвертой Пары
5141
Copyright © Online Journal of Ophthalmology

-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- --------------------------

© OnJOph.com