Расхождение Краев Раны после ЭЭК, Провисшие Швы на Периферической Корнеосклеральной Ране без Конъюнктвального Лоскута | |
Этому пациенту была выполнена экстракапсулярная экстракця катаракты (ЭЭК). Через 5 дней после операции было выявлено расхождение краев послеоперационной раны из-за провисших швов. Тест Seidel был отрицательным. Корнеосклеральный разрез такого типа обычно приводит к провисанию швов, потому что швы не прикрыты конъюнктивальной тканью, как при лоскуте основанием к своду. Нежная конъюнктива отступает, и шов провисает. Легкое надавливание на роговицу приведет к положительному тесту Seidel. Швы хорошо держатся на Боуменовой мембране, но они ослабевают на склеральной стороне. Альтернативами были бы чисто роговичный разрез или конъюнктивальный лоскут основанием к своду или основанием к лимбу, прикрывающий корнеосклеральный разрез. Совет в создавшейся ситуации: ревизия раны, 2-3 шва (по обстоятельствам), конъюнктивальный лоскут основанием к своду; очистка раны (предположительно, имеется тяж стекловидного тела, идущий от каплевидного зрачка к периферии на 11 часах, с поражением радужки); 5 корнеосклеральных швов, а затем два тракционных шва, чтобы покрыть рану конъюнктивальным лоскутом. | |
Premsenthil, Mallika, M.D., Universiti Malaysia Sarawak¦2, Kuching, Malaysia | |
T81.3 | |
Хрусталик -> Клинические Случаи, Состояния после Хирургических Вмешательств | |
7848 |