Atlas of Ophthalmology

Расхождение Краев Раны после ЭЭК, Провисшие Швы на Периферической Корнеосклеральной Ране без Конъюнктвального Лоскута

Расхождение Краев Раны после ЭЭК, Провисшие Швы на Периферической Корнеосклеральной Ране без Конъюнктвального Лоскута
Этому пациенту была выполнена экстракапсулярная экстракця катаракты (ЭЭК). Через 5 дней после операции было выявлено расхождение краев послеоперационной раны из-за провисших швов. Тест Seidel был отрицательным. Корнеосклеральный разрез такого типа обычно приводит к провисанию швов, потому что швы не прикрыты конъюнктивальной тканью, как при лоскуте основанием к своду. Нежная конъюнктива отступает, и шов провисает. Легкое надавливание на роговицу приведет к положительному тесту Seidel. Швы хорошо держатся на Боуменовой мембране, но они ослабевают на склеральной стороне. Альтернативами были бы чисто роговичный разрез или конъюнктивальный лоскут основанием к своду или основанием к лимбу, прикрывающий корнеосклеральный разрез. Совет в создавшейся ситуации: ревизия раны, 2-3 шва (по обстоятельствам), конъюнктивальный лоскут основанием к своду; очистка раны (предположительно, имеется тяж стекловидного тела, идущий от каплевидного зрачка к периферии на 11 часах, с поражением радужки); 5 корнеосклеральных швов, а затем два тракционных шва, чтобы покрыть рану конъюнктивальным лоскутом.
Premsenthil, Mallika, M.D., Universiti Malaysia Sarawak¦2, Kuching, Malaysia
T81.3
Хрусталик -> Клинические Случаи, Состояния после Хирургических Вмешательств
7848
Copyright © Online Journal of Ophthalmology

-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- --------------------------

© OnJOph.com