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色素播散综合征、小视盘之继发性开角型青光眼(彩色摄影眼后节)

色素播散综合征、小视盘之继发性开角型青光眼(彩色摄影眼后节)
彩色摄影眼后节:左眼小视盘并有乳头旁萎缩,无明显乳头凹陷。 患者:58岁,男性,最佳矫正视力右眼 0.8,左眼 0.7 ,IOP 16/14 mmHg。 眼部病史:接受局部碳酸酐酶抑制剂和前列腺素衍生物类药物治疗。 一般病历:动脉性高血压。 主诉:左眼视野缺损。 目的:提出一个发生于小视盘患者的青光眼性视神经变性病例。 方法:彩色摄影后节,OCT-Spectralis,视野检查,HRT。 结果: 彩色摄影眼后节:小视盘及视盘旁萎缩,无明显的乳头凹陷。 OCT:视网膜神经纤维层变薄,右眼为43µm,左眼为49µm。 视野检查:视野缺损(左眼>右眼):右眼MD 5.0dB ,左眼MD 6.5dB。 HRT:小视盘面积 - 右眼1.2 mm²,左眼1.4mm²,常规HRT参数。 讨论: 视盘面积小于或等于1.5 mm2 定义为小视盘。青光眼的检测重点在于对视神经形态学变化的评估。 各种异常包括发生以下部位的变化-视盘区,乳头凹陷区,神经视网膜盘沿体积和视网膜神经纤维层厚度。视盘大小的评估为基本要件。具备较小视盘的眼睛可能因为视神经纤维数量较少以及较低的解剖构造储备量(anatomic reserve capacity),造成青光眼导致损害的风险提高。 视神经纤维数量与视盘面积有互相关联。(1) 文献: (1) Jonas JB, Schmidt AM, Müller-Bergh JA, Schlötzer-Schrehardt UM, Naumann GO. Human optic nerve fiber count and optic disc size.(人类视神经纤维数量和视盘大小) Invest Ophthalmol Vis Sci. 1992年5月;33(6):2012-8.
Michelson, Georg, Prof. Dr. med., Interdisziplinäres Zentrum für augenheilkundliche Präventivmedizin und Imaging, Augenklinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Erlangen, Deutschland
H40.1
青光眼 -> Pigment Dispersion Syndrome -> Secondary Open Angle Glaucoma in Pigment Dispersion Syndrome with Small Optic Discs (Colour Photography Posterior Segment, OCT, Visual Field, HRT)
10295
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