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铜绿假单胞菌引起之急性细菌性角膜炎(治疗前,彩色摄影)

铜绿假单胞菌引起之急性细菌性角膜炎(治疗前,彩色摄影)
彩色摄影(治疗前):中度结膜充血,角膜浸润,前房积脓,无内皮斑块,无卫星病灶。 患者:16岁,女性,最佳矫正视力-左眼光感,抗菌谱显示-铜绿假单胞菌,粘质沙雷氏菌和嗜麦芽窄食单胞菌,治疗包括施用局部强化妥布霉素和强化头孢唑啉10日以上。 一般病历:空白。 眼部病史:佩戴隐形眼镜之磨损。 主诉:视力突然模糊。 目的:举出临床病程和以妥布霉素和头孢唑啉局部治疗,成功治疗隐形眼镜相关细菌性角膜炎的个案。 方法:眼前节彩色摄影。 调查结果: 彩色摄影(治疗前):中度结膜充血,角膜浸润,前房积脓,无内皮斑块,无卫星病灶。 彩色照片(治疗开始后2天):轻度结膜充血,角膜浸润减轻,无前房积脓,无内皮斑块,无卫星病灶 彩色照片(开始治疗6天后):轻度结膜充血,角膜浸润减轻,无前房积脓,无内皮斑块,无卫星病灶。 彩色照片(治疗开始后第8天):轻度结膜充血,角膜浸润减轻,无前房积脓。 讨论:微生物性角膜炎为佩戴隐形眼镜磨损的一种严重的并发症。Hoddenbach 等人(1)分析了108例患者(平均年龄33.3±15.4岁)因隐形眼镜相关细菌性角膜炎住院于鹿特丹眼科医院。他们发现,绿脓杆菌是最常见的微生物(69%),对于庆大霉素(2.7%) 和氧氟沙星 (1.3%) 具轻微抗性 。于强化治疗后视觉获得极大改善。 其中67%到达最佳矫正视力≥0.7(Snellen)。20%则需要角膜移植。 文献: 1) Hoddenbach, JG; Boekhoorn, SS; Wubbels, R; Vreugdenhil, W; Van Rooij, J; Geerards, AJ. Clinical presentation and morbidity of contact lens-associated microbial keratitis: a retrospective study. (临床表现与隐形眼镜相关的细菌性角膜炎发病率:一项回顾性研究。)Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol., 2014 vol. 252(2) pp. 299-306
Queck, Susanne, Dr.med., Augenklinik, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland, Erlangen, Deutschland; Michelson, Georg, Prof. Dr. med., Interdisziplinäres Zentrum für augenheilkundliche Präventivmedizin und Imaging, Augenklinik, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
H16.0
角膜 -> Keratitis, Infectious/ Non-Infectious -> Ulcerative Keratitis, Corneal Ulcer -> Effect of Fortified Tobramycin and Cephazolin on Microbial Keratitis by Pseudomonas aeruginosa (Clinical Course 8 Days, Colour Photography)
10010
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