| Эзотропия Типа V с Двухсторонней Гиперфункцией Нижней Косой Мышцы | |
| Тип V определяется как конвергенция обоих глазных яблок более чем на 15 диоптрий при переходе от взгляда кверху ко взгляду вниз. Видна более выраженная экзотропия или менее выраженная эзотропия при взгляде кверху. Тип V может быть или не быть связан с гиперфункцией косой мышцы. Если гиперфункция имеется, она будет видна при пассивном смещении в направлении первичного действия заинтересованной косой мышцы, а также как гипертропия при горизонтальных направлениях взора. У данного пациента тип V обусловлен гиперфункцией нижней косой мышцы, которая, в первую очередь, вызывает отведение при взгляде кверху, при этом глазные яблоки расходятся в стороны больше, чем при взгляде вниз. Первичное положение взора: У этой молодой пациентки имеется эзотропия в первичном положении взора. Она фиксирует правым глазом, а левый явно повернут в сторону носа. Световые рефлексы несимметричны. Взгляд вниз: Эзотропия значительно больше при взгляде вниз, чем при взгляде вверх, что является ключевым моментом типа V, хотя и создается впечатление об ортофории. Взгляд вверх: Тип V считают обусловленным гиперфункцией нижней косой мышцы, которая при взгляде вверх работает в основном на отведение, поэтому глазные яблоки при взгляде вверх расходятся в стороны больше, чем при взгляде вниз. Поэтому на этом снимке создается впечатление о наличии у пациента экзотропии. Взгляды вправо и влево: Тип V может быть и не быть связан с гиперфункцией косой мышцы. В данном случае нижние косые мышцы и правого и левого глаза дают гиперфункцию/гипертропию 3+ при взгляде вправо/влево. | |
| Lin, Alice, M.D., Duke Univ.¦2, Durham, USA | |
| H50.0 | |
| Косоглазие -> Паттерновые Отклонения -> Эзотропия Типа V с Двухсторонней Гиперфункцией Нижней Косой Мышцы | |
| 7890 |
|
|||||||||||||||
|
Эзотропия Типа V с Двухсторонней Гиперфункцией Нижней Косой Мышцы-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- |
|
|||||||||||||